發(fā)布日期:2022-10-07 16:21:31
醫(yī)保報(bào)銷是扣醫(yī)保卡里的錢嗎?
不是。醫(yī)保報(bào)銷不是從醫(yī)保卡賬戶里面扣錢,而是通過醫(yī)保的統(tǒng)籌賬戶進(jìn)行支付,不足的部分再由個人承擔(dān)。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
醫(yī)保賬戶分為兩個,一個是個人賬戶,另外一個是統(tǒng)籌賬戶,一般個人繳納的錢進(jìn)入個人賬戶,而公司或者社會繳納的部分進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶,統(tǒng)籌賬戶里面的錢無法取出,符合報(bào)銷條件的話可以直接申請報(bào)銷,而個人賬戶里面的錢可以用來支付醫(yī)療自費(fèi)的部分,也可以用來去藥店買藥。
需要注意的是,參保人在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報(bào)銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報(bào)銷的部分,只有在結(jié)帳的時候,自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現(xiàn)金支付。
大家都知道,一般醫(yī)保報(bào)銷主要是對住院期間產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,針對門診部分產(chǎn)生的費(fèi)用,各地都有不一樣的要求,少部分省份門診可以報(bào)銷,大部分省份目前不能報(bào)銷,只能刷個人醫(yī)保卡中的額度,那余額用完了,就只能自費(fèi)看門診。但是越來越多的省份都可以報(bào)銷門診,像湖南就在職職工在二級醫(yī)院以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的門診醫(yī)藥費(fèi)用,不設(shè)起付線,按照50%的比例報(bào)銷。